面部皮肤薄且敏感,用药需兼顾效果。南通白癜风医院药学部建议:
一、选外用药方案
非激素制剂:
钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏(0.03%浓度用于儿童,0.1%用于成人),每日2次,无皮肤萎缩风险;
维生素D3衍生物:卡泊三醇软膏联用他克莫司,增强黑色素合成。
短期激素控制:
进展期可短期(≤2周)使用弱效激素如丁酸氢化可的松,避免连续使用。
二、系统用药与禁忌
口服调节:泛发型进展期,用小剂量泼尼松(10mg/日)连服2周后减量,需监测血压血糖;
禁用成分:避免含汞美白剂、维A酸类刺激物,防止同形反应。
三、个体化用药管理
南通白癜风医院推行“一人一方”:根据白斑面积、药物耐受性调整方案,例如光敏性药物(补骨脂酊)限稳定期,用药后需避光防光毒反应。用药期间每月在南通白癜风医院评估肝肾功能及皮损反应。