白癜风的诊断需结合临床表现与专业检测,下面,跟着南通白癜风医院的医生一起看主要流程如下:
一、临床表现观察
皮损特征:
典型白斑为乳白色或瓷白色,边界清晰,形态不规则(如地图状),表面光滑无鳞屑、萎缩。
可伴随毛发变白(如眉毛、睫毛),多见于头皮、面部等部位。
进展特点:
进展期白斑边缘模糊,可能扩散或融合;稳定期边界清晰,可见色素岛或边缘色素沉着。
二、专业检查手段
伍德灯检查:
白斑在灯下呈亮蓝白色荧光,与白色糠疹(黄白色)、花斑癣(棕黄色)显著不同,可识别肉眼不可见的隐性皮损。
皮肤镜检查:
显示毛囊周围残留色素缺失,血管形态异常,辅助鉴别贫血痣、无色素痣等。
皮肤共聚焦显微镜(RCM):
进展期表皮-真皮交界处色素环不完整;稳定期色素环缺失。
三、鉴别诊断
需排除以下相似疾病:
白色糠疹:儿童多见,边界模糊伴鳞屑。
花斑癣:真菌感染致鳞屑斑,真菌镜检阳性。
贫血痣:摩擦后周围皮肤发红,白斑不变色。
四、综合评估
结合家族史、自身免疫疾病史(如甲状腺疾病)、病程进展等,必要时检测免疫功能或病理活检。
提示:早期诊断需依赖专业设备,南通白癜风医院提供检测(伍德灯、皮肤CT等),避免误诊延误干预。